martes, 20 de febrero de 2018

Tratamiento de la Endometriosis

La asociación de Afectadas de Endometriosis Cibernética (ADAEC) de Málaga ha confirmado que solo en su provincia  esta patología afecta a 82.000 mujeres, cifra que crece hasta los 2 millones y medio  si se valora en toda España.
La endometriosis es una enfermedad que entre otras muchas sintomatología, consiste en presentar tejido endometrial en la zona genital, pelvis, abdomen, apéndice, e incluso en los pulmones aunque esto no es lo normal en absoluto, además de presentar constantemente quistes ováricos y un malestar que llega a ser incapacitante en todos los aspectos, incluido a nivel sexual, ya que debido a los continuos procesos inflamatorios que se producen dentro del útero, dando lugar al ataque de endometriosis, al final tanto proceso repetitivo acaba por lesionar la zona u órgano de manera profunda, produciendo un dolor incontrolable, el cual en numerosas ocasiones no responde a antiinflamatorios orales y la mujer se ve obligada a acudir a urgencias con dolor, doblada, escupiendo, mareada, e incluso en ocasiones con algo de febrícula para ser tratada mediante calmantes por vía.
Por ello el hospital Carlos Haya de Málaga, presento el otro día su unidad dedicada a la enfermedad junto al equipo multidisciplinar que lleva ya en funcionamiento 5 años atendiendo a numerosas mujeres, bajo la coordinación de la ginecóloga Emilia Villegas, la cual ha atendido en este tiempo a 200 pacientes y derivadas a cirugía a 100, ya que presentaban una endometriosis profunda que de no ser tratada mediante operación podía dar lugar a más complicaciones.
Por lo que sabe perfectamente que desgraciadamente una mujer que sufra la enfermedad pero su ginecólogo no sepa en qué consiste, puede pasar tranquilamente un mínimo de 5-7 años hasta que sea diagnosticada, para lo que es necesario que la mujer lleve más de un año con dolores intensos en el aparato digestivo, abdomen, apéndice, pelvis, etc., el cual no responda a antiinflamatorios, que tenga un historia de numerosas visitas a urgencias por lo mismo sin ningún diagnóstico claro, aunque siempre acabando siendo derivada a la consulta de ginecología para seguimiento,  y una vez que saltan estas alarmas lo segundo es realizar una exploración ginecológica completa, realizar ecografía con gel e intravaginal, resonancia pélvica y análisis hormonales ya que es muy común que haya desajustes cuando se hace presente la patología o hay un ataque que dobla a la paciente, por lo que si no es tratada adecuadamente estos cada vez irán en aumento pudiendo acabar en un tumor o un órgano principalmente el ovario que deberá ser extirpado por su proceso inflamatorio, que conlleva no trabajar adecuadamente y en casos  extremos su necrosis, aunque esto ocurre en los casos en que se ha dejado durante años que el tejido endometrial atrape al órgano hasta llegar a afectar las terminaciones nerviosas, hecho que produce muchísimo dolor e inclusive ganas de llorar a la paciente por muy fuerte que esta sea y sensación de ganas de devolver continuas.
Porque si se tiene delante una paciente con este historial lo más recomendable seria derivarla a una operación de endometriosis que será llevado a cabo por un equipo multidisplinar formado por ginecólogo, cirujano, personal digestivo, urólogo, medicina interna,  anestesista y auxiliares de enfermería, los cuales durante una media de 5 a 7 horas operan a la mujer a la vez que observan con ayuda robótica cada órgano y su interior, pues a veces parece que está sano pero el robot avisa de que tiene células internas que no se ven a simple vista, por lo que sería recomendable su extirpación o limpiarle en profundidad y no solo hacerlo con aquellas células que si se vean,  ya que de ser así lo más seguro es que la cirugía solo calme unos pocos meses y enseguida la mujer vuelve a sentir los dolores, ya que no se ha tratado adecuadamente ni quitado de raíz los órgano dañado.
Esta acción se puede realizar tanto por laparotomía siempre y cuando se sepa realizar adecuadamente o si no mejor realizar una cirugía más invasiva pero que asegure que la paciente pasa por quirófano para mejorar y no simplemente para que se calle porque su médica no sabe qué hacer con su historial ya que no conoce la patología en profundidad.
Por ultimo destaca que lo más importante es atender a la paciente de manera afecta, sabiendo lo que te está contando, y tener claro que acude a ti desolada, esperando encontrar solución a su gran e impotente dolor.


Para conocer más a fondo sobre la endometriosis recomiendo visitar la siguiente entrada https://discapaaccesible.blogspot.com.es/2017/11/endometriosis.html


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